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全面二孩政策的放开为许多家庭再生育一个孩子打开了大门，特别是那些渴望抓住最后机会再生育一个孩子的40岁以上的老年夫妇。北京青年报记者从北京医科大学第三医院市妇产医院和生殖医学中心了解到，最近很多想生二胎的家庭都去医院咨询试管婴儿技术，其中45岁以上的大龄女性突然增多。但是由于中国试管婴儿的手续复杂，无法区分男女，一些中国家庭花费几十万美元，甚至选择去美国和泰国通过中介机构进行试管婴儿的操作。

48岁的林女士，因为和老公不是独生子女，去年她单独放两个孩子的时候不在范围内，只能暗暗担心。今年全面二孩政策出台后，她立即去妇产医院检查，结果并不乐观。由于已经进入围绝经期，林女士排卵非常不规律，可能无法自然受孕。

妇产医院生殖中心主任王淑玉最近觉得70后甚至60后很多。即使是59岁的母亲，也希望通过辅助生殖技术再生一个孩子。据往年粗略统计，前来咨询的人中，约有50%来自外地。然而，随着生育政策的放开，今年卵子捐赠所需的卵泡数量有所增加。

为了迎接猴二胎年的高峰，原本每年春节暂停咨询对中心孵化器进行消毒的安排，今年也可能会有所改变，而不是轮流消毒，保持中心持续开放，为只有寒假时间和有实际需求的老师和其他家庭提供方便。

大龄女性的突然增加也存在于本市另一家大型生殖医学中心北三院生殖医学中心。自2011年以来，该中心的年门诊量已超过50万。「在『全面二孩』政策开放后，卵子捐赠所需的卵泡数目确实增加了。主要有两类人，一类是试管婴儿治疗，二胎政策开放后，再次使用冷冻胚胎寻求妊娠治疗。另一类年龄较大，担心生育问题，前来咨询。生殖中心主任李荣说。

根据我国《辅助生殖技术管理条例》，可以接受试管婴儿辅助妊娠治疗的夫妻，需要有三证，即身份证、结婚证和生育证。虽然二孩政策已经完全放开，但如果需要接受辅助生殖治疗，当地计划生育部门仍需出具有效的二孩生育证。

看新闻，地方政策还没有具体落地。做试管婴儿，首先要申请证书。和我们一样，双方不仅仅是孩子。现在申请证书可能比较麻烦。一方面，我希望在政策实施后，申请证书的过程会进一步简化。另一方面，我担心年龄越大，成功的机会越小。林女士告诉记者。

在三证齐全的情况下，夫妻双方还需要接受一系列检查，看是否符合适应症，如男方精液、女方内分泌、输卵管造影、排卵监测等。如果女方输卵管通畅，医生也会建议先人工授精，如果三次人工授精都没有怀孕，那就试管婴儿。

即使符合适应症，术前检查的项目包括肝脏f

在考察过程中，有朋友推荐我关注一些去美国和泰国的中介。听说中国人已经成为泰国生殖中心试管婴儿的主力军。不仅不需要证明，还可以100%生男孩。当然成本比国内高很多。林女士告诉记者。

记者发现，目前确实有很多中介承诺100%在线生男孩，而且大多是由中介陪同去美国、泰国、台湾省等地做试管婴儿手术。中国放开二胎后，大龄家庭想生二胎，大多对胎儿性别有选择性。泰国试管婴儿成功率仅次于美国，亚洲第一。也可以选择100%性别。以前很多人去美国，但是美国成本高，泰国成本低，距离近。我们现在只在泰国做运营。一位去泰国的中介工作人员说。

让很多情侣更兴奋的是，除了国内无法进行的性别鉴定，国外对证书的要求相对宽松。当记者问需要什么手续时，一位中介告诉记者：我们只需要你的签证。虽然也有结婚证，如果没有，我们可以帮你想办法。

王淑玉主任确诊的患者中，有一位患者曾三次往返美国进行试管婴儿。虽然结果不成功，但包括性别诊断、移植、往返费用等。每次费用低至20-30万。国外有患者做过几次，但虽然组织能判断性别，但总说移植时没有好胚胎。不可能知道胚胎是真的不好还是他们操作不当。王树宇说。

记者了解到，与美国相比，泰国的手术每次只需要16.8万元，包括机票、签证、住宿、保姆、翻译、陪护以及所有医疗费用。如果第一次移植不成功，第二次移植剩余胚胎的费用约为3万元人民币。

有一些中介可以出国进行性别鉴定和继承

自从1988年中国大陆首例试管婴儿在北医三院呱呱坠地，捐卵要求有多少卵泡捐卵要求有多少卵泡试管婴儿技术诞生近40年来，已有超过600万试管婴儿出生。李蓉主任告诉记者。据她介绍，试管婴儿技术，是指将妻子的卵子和男方的精子取出体外，捐卵要求有多少卵泡在体外结合获得胚胎后，再送入妻子的宫腔。胚胎在子宫腔内的生长发育过程还是在妈妈的体内完成的，直至分娩，都跟自然怀孕的准妈妈们相同。实际上，精子、卵子和胚胎在体外环境中进行培养，也就是住在试管里的时间只有3至5天。

但是非常遗憾，目前试管婴儿技术治疗平均的成功率约为40%左右。如果是大龄、卵巢功能减退的患者，可能成功率只有10%，甚至5%左右。捐卵要求有多少卵泡李蓉表示。据了解，女性的生育力从35岁后开始明显下降，捐卵要求有多少卵泡40岁后更是显著减低，主要就体现在卵子的质量和数量上，所以试管婴儿的成功率也会大受影响。

因此，一些年龄较大，尤其是超过42岁，或者卵巢功能减退的患者，试管婴儿助孕的成功率可能低于5%。如果已经发生卵巢功能衰竭，即使通过促排卵也无法得到卵子，也就无法进行试管婴儿的进一步治疗了。

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